資深呼吸治療師【專業圖解說明】呼吸中止症是什麼？常見狀況、好發族群、改善方法介紹

呼吸治療師－林昱廷（Elton）

• 呼吸治療師 (國家考試證號：呼吸字第 002227 號 )
• 學歷：高雄醫學大學 呼吸治療學系
• 經歷：秀傳紀念醫院 呼吸治療師、台大醫院雲林分院 呼吸治療師

好眠呼吸醫材 高雄展銷中心 店長
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呼吸中止症是什麼？定義與原因為何？

您是否在入睡後鼾聲如雷，時常干擾枕邊人？又或是曾經因呼吸困難而驚醒？甚至是白天起床後感到口乾舌燥、精神不濟、注意力渙散？如果您也有相似的睡眠問題，接下來介紹的「呼吸中止症」，或許可以協助您進一步的了解身體狀況，一起來看看！

（一）什麼是呼吸中止症？

「睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea）」可以簡稱為「睡眠中止症」或「呼吸中止症」，是一種嚴重的睡眠障礙，旨患者在夜間睡眠中，因為某些原因造成呼吸道阻塞，進而引起呼吸暫停。台灣衛生福利部對睡眠呼吸中止症定義為：「每小時發生超過 5 次以上呼吸暫停或呼吸不足，且每次至少持續 10 秒以上，並伴隨血氧濃度下降，即為睡眠呼吸中止症。」

（二）呼吸中止症原因有哪些？

睡眠呼吸中止症原因有很多，常見的因素包括：肥胖、扁桃腺發炎／肥大、鼻息肉增生、頸圍過大以及鼻咽喉特殊結構，或是患有高血壓、糖尿病心臟功能異常等，甚至是生活作息不正常（抽菸、喝酒等）、長期心理壓力，都可能導致呼吸中止症。不過確切的影響因素，可能會依呼吸中止症的「類型」而有所不同，以下詳細說明。

3 大睡眠呼吸中止症類型：阻塞型、中樞型、混合型

接下來，為您說明睡眠呼吸中止症的 3 大類型：阻塞型、中樞型、混合型，幫助您更進一步的了解呼吸中止症！

• 阻塞型睡眠呼吸中止症：約有 9 成的患者皆屬於阻塞型睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnoea，簡稱：OSA），它通常是因為鼻咽喉結構異常、肥胖等因素，使呼吸道狹窄或是發生反覆性的塌陷，進而導致呼吸道阻塞，引起呼吸中止症。
• 中樞型睡眠呼吸中止症：中樞型睡眠呼吸中止症（Central Sleep Apnea，簡稱：CSA）通常是因為腦中風、創傷或是神經系統疾病等關係，而導致腦部呼吸訊號異常或控制不足，所以無法順利完成胸腹呼吸運動，因此引發呼吸中止症。
• 混合型睡眠呼吸中止症：混合型睡眠呼吸中止症是指會同時出現「阻塞型」和「中樞型」的呼吸中止症症狀。

睡眠呼吸中止症好發族群：這 5 類人要注意！

那麼呼吸中止症會發生在誰身上呢？主要好發於以下 5 類族群：

• 家族病史族群：除了有睡眠呼吸中止症的家族病史之外，患有高血壓、糖尿病、心臟功能異常等疾病也可能會導致該疾病。
• 結構異常者：像是鼻咽喉結構異常，如：包含鼻中膈彎曲、鼻甲／扁桃腺／舌根肥大、鼻息肉等，甚至是頸圍過大（男性大於 43 公分、女性大於 38 公分）、過敏也可能是潛在原因。
• 肥胖族群：呼吸中止症肥胖有一定的關聯性，因為肥胖可能會造成呼吸道狹窄，或呼吸道內的肌肉張力不足而導致塌陷，進而出現呼吸中止症。
• 生活習慣不佳者：不適當的作息時間（日夜顛倒、夜間工作等），甚至是抽菸、酗酒、不正當的藥物使用，（像是：安眠藥、鎮定劑等）都可能引發呼吸中止症。
• 40 歲以上男性與更年期女性：40 歲以上男性罹患呼吸中止症的機率為女性的 2 倍，但更年期後的女性罹患的機率也會明顯上升，甚至會與男性族群相當。

一起認識睡眠呼吸中止症症狀，幫助您有效評估身體狀況！

除了了解好發族群之外，也需要認識常見的呼吸中止症症狀，才能有效評估自己與家人的身體狀況，而常見的症狀有以下幾點：

• 白天：精神不濟、白天嗜睡、疲憊不堪、注意力不集中、起床口乾、頭痛、耳鳴、記憶力減退、脾氣暴躁、易怒、憂鬱或焦慮等。
• 晚上：包括頻尿、失眠、多夢、打呼很大聲、快睡著時無法呼吸、睡覺呼吸不順、睡覺忘記呼吸、睡覺睡到一半呼吸困難，甚至是睡覺驚醒呼吸不過來等。

睡眠呼吸中止症併發症有哪些？及早發現、及早改善！

呼吸中止症的危險性在於，其造成的「併發症」會使患者陷入極大的風險，因為呼吸暫停會造成「低血氧」的狀況，進而導致健康問題受影響，包括：罹患心肌梗塞、心臟病、高血壓、糖尿病、腦中風等機率增加，甚至因睡眠呼吸中止症死亡的案例也有，大多是因為引起心血管疾病併發症、睡眠不足造成車禍等。

若您發現自身患有呼吸中止症常見的症狀，或是因長期飽受睡眠障礙困擾，而影響自身或他人睡眠品質，建議尋求醫療協助並進一步診斷，或是嘗試透過以下的方法矯正。

呼吸中止症改善怎麼做？3 種睡眠呼吸中止症治療一次看！

以下提供 3 種常見的呼吸中止症矯正方法，包括：呼吸器輔助、調整睡眠／飲食習慣、外科手術改善，一起來看看！

（一）透過呼吸器輔助

透過呼吸器輔助是一種非侵入式的矯正方法，因此相對安全。而常見的呼吸中止症呼吸器為 單向陽壓呼吸器又稱單向正壓呼吸器（ 俗稱：CPAP 呼吸器）：陽壓呼吸器是一種矯正呼吸中止症的輔具，它的運作方式是透過口、鼻面罩，向患者的呼吸道提供持續且穩定的加壓空氣，以維持睡眠時的呼吸道暢通，順利解決呼吸中止的問題。

雖然呼吸器對呼吸中止症患者有著極大的幫助，不過遺憾的是，目前多數台灣人的病識感不佳，對於呼吸器輔助依然保持淡然的態度，進而忽略了其重要性；因此再次提醒您，透過呼吸器輔助睡眠，除了能幫助您找回舒適睡眠之外，更重要的是能避免睡眠中猝死或產生併發症的風險。

（二）調整睡眠、飲食習慣

除了透過呼吸器輔助之外，從睡眠、飲食習慣開始調整，也是能改善呼吸中止症的好方法：

• 調整睡眠習慣：您可以透過改變睡眠習慣，包括：避免太勞累或晚睡，減少依靠藥物助眠等方式，來調整睡眠習慣。此外，呼吸中止症睡姿也是相當重要的關鍵，由於正躺容易造成上呼吸道阻塞，因此建議睡覺時以「側睡」的姿勢入眠。
• 調整飲食習慣：呼吸中止症減肥是有助於改善的方法之一，病人可以透過調整飲食習慣、培養運動習慣，或是戒除吸菸、酗酒等行為，來減少體重，避免造成呼吸道狹窄或其他併發症等問題發生。

（三）透過外科手術改善

由於呼吸中止症開刀算是一種「侵入式」的矯正方式，所以建議先以上述介紹的 2 種較「保守」的方法，作為首要選擇；但若呼吸道阻塞的情形是因為先天的生理構造異常，而非後天調整可以解決的狀況，就可以嘗試與醫師溝通，詢問是否有需要透過睡眠呼吸中止症手術來協助改善，例如：扁桃腺切除、懸壅垂顎咽整形、喉部雷射手術、舌骨懸吊手術等。

不過在手術後可能會產生呼吸中止症開刀後遺症，像是：聲帶損傷、咽喉痛、傷口感染等併發症，甚至是術後容易復發的機率等，這些都是在手術前需要考量的部分。

呼吸中止症看哪科？檢測、評估看這 3 科！

而至於呼吸中止症看哪科呢？建議有嚴重打鼾問題，或是潛在的呼吸中止症症狀者，可以先至「睡眠門診」、「胸腔內科」、「耳鼻喉科」看診，讓專業醫生為您做呼吸中止症評估，並為您安排至睡眠中心進行睡眠呼吸中止症檢測。在明確了解自身的身體狀況後，可以依醫師指示選擇適合自己的改善或矯正方式。

陽壓呼吸器推薦：「好眠呼吸」幫助您找回安心睡眠！

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• 您的困難我們都懂：好眠呼吸創辦人在 2003 年被診斷為重度阻塞型睡眠呼吸中止症患者，在嘗試各種矯正方法的過程中，也曾遇到許多困難，像是：經歷過特製牙套、喉部雷射手術後，也僅能從重度改善為中度。因此您所遭遇的困難，我們都懂！
• 為客戶提供最佳組合：好眠呼吸所販售的產品，皆為創辦人親身嘗試過後的推薦選項。我們致力於為客戶提供最佳的呼吸器組合，不僅讓您用得安心，還可以體驗睡飽後神清氣爽、全身舒暢的感受！
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